簡介
Robenacoxib 是一種選擇性 COX-2 非類固醇消炎止痛藥 (NSAID)，主要用於緩解疼痛與炎症，特別適用於術後疼痛控制以及骨關節炎等肌肉骨骼疾病的管理。
適用對象
- 狗與貓，年齡需滿4個月以上，體重需超過2.5公斤
- 用於術後疼痛管理的連續使用天數：
- 狗：最多3天
- 貓：最多6天 (根據不同國家標準)
服用方法
- 口服或皮下注射，遵循醫師指示劑量：
- 狗：1-2 mg/kg 每日一次
- 貓：1-2.4 mg/kg 每日一次
- 給藥時間：可空腹服用，但若腸胃敏感，建議隨餐服用以減少嘔吐或腹瀉的風險。
- 注意事項：若錯過一劑，請勿加倍補充，應按正常時間服藥。
可能副作用
- 常見副作用
- 嘔吐、腹瀉、軟便：通常停藥後會自行改善。
- 解決方法：隨餐服藥可降低腸胃不適的風險。
- 嚴重副作用 (少見但需注意)
- 胃潰瘍：症狀包括食慾不振、吐血或便血。
- 腎功能異常：發生在脫水或腎功能邊緣的動物
- 肝功能問題：可能出現眼睛或牙齦黃染、持續嘔吐或腹瀉。
- 若發現上述嚴重副作用，請立即聯絡您的獸醫師。
注意事項與禁忌
- 避免同時使用其他 NSAIDs 或類固醇藥物，例如 Prednisone，以免增加副作用風險。
- 腎臟、肝臟或胃腸道疾病患者需慎用，如必要需密切監控。
- 禁用於懷孕或哺乳動物，因 COX-2 對生殖功能重要，安全性尚未建立。
- 需定期血液檢查：長期使用者：建議開始治療前及治療兩週後進行血液與腎肝功能檢查。
藥物交互作用
- 避免與利尿劑、ACE抑制劑、抗真菌藥 (如 Fluconazole) 或其他高蛋白結合藥物同時使用。
- 若同時使用抗凝血劑或甲氨蝶呤 (Methotrexate)，請告知您的獸醫師。
保存方式
- 口服藥：存放於室溫 (低於25°C)，避免光線直射，不可冷藏。
- 注射液：冷藏於2°C 至 8°C之間，首次使用後應在12週內使用完畢。
長期使用的考量
1. 安全性問題
- 長期使用 NSAIDs（包括 Robenacoxib）可能增加胃腸道潰瘍、腎臟損傷 和 肝功能異常的風險。
- COX-2 選擇性抑制劑雖減少了部分副作用，但不代表完全不會發生。
2. 監控需求
- 進行血液檢查（腎、肝功能指標）和臨床監測：
- 治療開始前：確認肝腎功能正常。
- 使用2週後：再次評估肝腎功能。
- 長期使用者：每2-3個月進行檢查。
3. 替代方案
在慢性疼痛（如骨關節炎）管理中，獸醫師可能會搭配其他療法，以降低長期 NSAID 使用的風險，例如：
- 輔助療法：軟骨保護劑（如 PSGAGs）、Omega-3 脂肪酸、氨基葡萄糖等。
- 藥物：Amantadine、Gabapentin 等非 NSAID 類止痛藥。
- 物理治療：如雷射療法、復健治療。
Robenacoxib (Onsior) 是一種安全且有效的短期止痛藥，據目前的臨床指引，主要適用於短期使用，特別是在術後疼痛管理上，狗和貓的建議使用天數分別為最多3天和6天。然而，實務上，部分獸醫師會在特定情況下（如慢性疼痛管理）依照個案需求進行較長時間的使用，但需進行謹慎評估與嚴格監控。
若您有進一步疑問或特定個案需求，請隨時與您的獸醫師聯繫。