診療項目 Services
腫瘤科 Oncology
為每一個腫瘤診斷,整理一條清楚、溫柔而專業的治療路
當家中的毛孩被發現身上有不明腫塊,或在檢查中懷疑有腫瘤時,飼主最常感受到的,往往不是只有擔心,而是混亂。
這個腫塊是不是惡性的?
需要馬上開刀嗎?
年紀這麼大,還能治療嗎?
如果不治療,會不會痛苦?
如果治療,生活品質會不會變差?
凝視犬貓專科醫院腫瘤科,重視的不只是「腫瘤本身」,也包含毛孩目前的年齡、身體狀況、慢性病、疼痛程度、生活品質,以及每個家庭能承受與期待的照護方式。
我們希望協助飼主從不安中慢慢釐清:
現在最需要知道的是什麼、可以選擇哪些治療、每一個選擇的目的與風險,以及如何陪毛孩走一條最適合牠的路。
安心、友善、專業是我們的承諾.
我們的專業及經驗提供罹患腫瘤的毛孩在疾病及生活品質間找到平衡,我們的專業團隊為您和您的毛孩提供適切的腫瘤門診諮詢。
(04) 2326 0250
凝視腫瘤科如何協助毛孩與家庭?
Oncology
腫瘤診斷
不是每一個腫塊都一定是惡性腫瘤,也不是每一個惡性腫瘤都只能選擇單一治療方式。
腫瘤科醫師會依據腫塊位置、大小、外觀、生長速度、毛孩年齡與全身狀況,建議適合的採樣與檢查方式,逐步釐清腫瘤的可能類型。
毛孩癌症是常見的疾病,通常可透過血液檢查、細針抽吸或切片檢查(組織學診斷)來確診。
治療方式因腫瘤類型而異,常見包含外科手術、化學治療與放射治療。癌症本身完全不會傳染給人類或其他動物。
我們希望讓飼主知道:
第一步不是立刻做最激烈的治療,而是先知道我們正在面對什麼。
腫瘤分期及身體評估
惡性腫瘤的治療計畫,除了看原發腫瘤,也需要了解是否已經侵犯周圍組織、淋巴結或遠端器官。
依照不同腫瘤類型,醫師可能會建議胸腔 X 光、腹腔超音波、淋巴結採樣、血液檢查或更進一步的影像評估,影像學檢查可協助判斷體內腫塊的位置、大小與良惡性表現,並評估是否能採樣。
這些資訊會影響後續是否適合手術、是否需要輔助治療,以及治療目標是「控制疾病」、「延長穩定時間」,還是「改善生活品質」.
治療計畫
腫瘤治療沒有單一標準答案。
同樣是腫瘤,年輕動物與高齡動物的治療策略可能不同;同樣是惡性腫瘤,若位置、分期、身體狀況或家庭期待不同,適合的治療選擇也會不同。
凝視腫瘤科會綜合評估
- 腫瘤類型與惡性程度
- 腫瘤位置、大小與是否能完整切除
- 是否已有轉移或復發
- 毛孩目前的心臟、腎臟、肝臟與整體麻醉風險
- 疼痛、食慾、活動力與生活品質
- 飼主對治療強度、回診頻率與照護方式的期待
- 我們希望治療計畫不只是「醫療上可行」,也要是毛孩與家人都能一起走下去的計畫。
專科整合
凝視本身以心臟科、眼科與整合門診為核心特色,整合門診頁面也強調,複雜病患可依需求協同內科、心臟科、眼科、腫瘤科、外科與復健科共同評估。
腫瘤病患常常不只是腫瘤問題,可能同時有心臟病、腎臟病、糖尿病、庫興氏症、眼科疾病、疼痛或高齡退化。
凝視腫瘤科希望提供的,是以腫瘤為核心、但不忽略全身狀態的整合照護。
腫瘤治療方式
腫瘤不一定都等於癌症,也不一定所有腫瘤都需要立即積極治療。不同腫瘤的生長速度、侵犯性、轉移風險與治療反應都不相同,因此在做出治療決定前,完整的評估非常重要
腫瘤外科手術
對許多局部腫瘤而言,手術切除仍是重要且常見的治療方式。若毛孩身體狀況允許,且腫瘤類型、大小與位置適合切除,手術會是小動物腫瘤治療的重要選項.
術前,醫師會評估腫瘤位置、切除範圍、麻醉風險,以及是否需要搭配影像檢查或其他科別共同討論.
凝視也會特別重視高齡與慢性病毛孩的手術風險評估。若毛孩同時有心臟病、腎臟病、內分泌疾病或其他慢性問題,會依狀況整合相關專科共同評估。
化學治療
化學治療常用於部分血液腫瘤、淋巴瘤、肥大細胞瘤、轉移風險較高的惡性腫瘤,或手術後需要輔助控制的病例。
犬貓的化療目標通常不是讓毛孩承受極度不適,而是在盡可能維持生活品質的前提下控制疾病。治療期間會依藥物種類安排血液檢查、身體評估與副作用監測。
許多飼主聽到化療會非常害怕,但犬貓腫瘤治療通常更重視「生活品質」與「疾病控制」之間的平衡。
標靶藥物
標靶治療是近年犬貓腫瘤治療中逐漸受到重視的選項之一。不同於傳統化療主要針對快速分裂的細胞,標靶治療是針對腫瘤細胞生長、血管新生或特定分子訊號路徑進行抑制,希望在控制疾病的同時,盡可能維持毛孩的生活品質。
目前獸醫腫瘤臨床上較常被討論的標靶藥物,多屬於酪胺酸激酶抑制劑。這類藥物可能應用於部分犬肥大細胞瘤、胃腸道基質瘤,以及少數經評估後適合搭配使用的實體腫瘤。
標靶治療並不適合所有腫瘤,也不一定能取代手術、化療或放射治療。是否適合使用,需要依據腫瘤類型、病理報告、分期結果、是否轉移、毛孩整體身體狀況,以及家庭照護期待來共同評估。
在開始標靶治療前,醫師通常會建議先完成必要的診斷與分期檢查;治療期間也需要定期追蹤血液、尿液、肝腎功能、食慾、體重與副作用反應,並依照毛孩的狀況調整用藥計畫。
免疫治療與其他輔助治療
隨著獸醫腫瘤醫學發展,部分腫瘤可能有機會搭配免疫治療、疫苗或其他輔助療法。
目前臨床上較常被討論的免疫療法,包含自體腫瘤抗原刺激療法、自然殺手細胞療法,以及針對特定腫瘤類型所發展的腫瘤疫苗。這類治療的概念,是透過毛孩自身的免疫系統,提升對腫瘤細胞的辨識與攻擊能力。
這些治療並非每一種腫瘤都適合,也不是單獨使用就能取代手術、化療、放療或標靶治療。也需要依個案狀況討論。凝視腫瘤科會協助飼主了解每一種治療的目的、限制與可能期待,而不是讓治療選項變成新的壓力。
放射線治療
放射療法是一種局部癌症治療方法,它利用高劑量輻射破壞腫瘤細胞的DNA,從而削弱其分裂和增殖能力。與化療等全身性療法不同,放射療法僅限於身體的特定區域,因此對於適用於解剖位置複雜或切除不徹底的腫瘤.
為什麼要做放射性治療
- 縮小或控制腫瘤的生長
- 緩解症狀,例如疼痛
- 治療無法透過手術切除的腫瘤(例如,某些腦腫瘤、鼻腔腫瘤.
安寧與緩和照護
當腫瘤已經進展,或積極治療不再是最適合的選擇時,照護的重點可以轉向疼痛控制、食慾維持、感染控制、呼吸舒適、傷口照護與生活品質。
安寧與緩和治療不是放棄,而是將目標從「消滅腫瘤」轉為「讓毛孩舒服、有尊嚴地生活」。
我們會陪伴飼主一起討論:
- 毛孩目前是否疼痛
- 是否還願意吃飯、走動、互動
- 是否有呼吸困難、出血、傷口感染或不適
- 家庭照護是否負擔過重
- 什麼時候該調整治療方向
在艱難的階段,我們希望讓飼主不必獨自做決定。
常見腫瘤類型
Common Tumor
皮膚與皮下腫塊是飼主最容易發現的腫瘤類型之一。常見可能包含脂肪瘤、肥大細胞瘤、軟組織肉瘤、皮脂腺腫瘤等。即使外觀看起來很小,也不建議只靠觸感判斷良惡性。尤其是短時間變大、變紅、破皮、出血或位置特殊的腫塊,建議及早檢查。
乳腺腫瘤常見於未絕育或較晚絕育的母犬、母貓。腫塊可能出現在乳頭周圍或整排乳腺組織,乳腺腫瘤的治療方式與預後,會與物種、腫瘤大小、數量、是否侵犯周圍組織、是否轉移及病理結果有關.
口腔腫瘤可能表現為口臭、流口水、牙齦腫塊、流血、咀嚼困難、臉部變形或食慾下降,口腔腫瘤因位置特殊,常需要影像評估與外科計畫,必要時也會討論放射治療或其他輔助治療的可能性。
淋巴瘤可能表現為淋巴結腫大、食慾下降、體重減輕、嘔吐、下痢、精神變差或呼吸異常,淋巴瘤的治療常以化療為主,但治療計畫會依型態、分期、毛孩狀況與家庭期待而有所不同。
有些腫瘤不容易從外觀發現,而是在健檢、超音波或急性不適時被診斷,腹腔腫瘤需要評估腫塊來源、是否出血、是否影響器官功能,以及是否適合手術或採樣。
骨腫瘤可能表現為跛行、疼痛、局部腫脹或骨折。軟組織肉瘤則可能出現在皮下或深層組織,具有局部侵犯性,這類腫瘤常需要影像評估、採樣、手術規劃與疼痛控制。
腫瘤常見問題
毛孩腫瘤確診前常見的身體警訊有哪些
- 難以癒合的傷口
- 皮內或皮下明顯的腫塊
- 體重減輕
- 食慾不振
- 身體任何開口出血或分泌物
- 難聞的氣味
- 進食或吞嚥困難
- 不願運動或耐力下降
- 持續跛行或僵硬
- 呼吸困難、排尿困難或排便困難
腫瘤確診後我該問獸醫師哪些核心問題?
- 腫瘤的類型與分級:這是良性還是惡性?它擴散的機率有多大?
- 治療目標與選擇:治療的目的是「治癒(curative)」還是「姑息治療(延長壽命並維持生活品質)」?
- 副作用:化療或放療會讓寵物感到噁心或嚴重不適嗎?
- 花費與照護:整個療程的預估費用是多少?居家照護需要注意哪些細節?
毛孩在進行化學治療時,會不會很辛苦、失去生活品質?
與人類相比,毛孩接受化療的劑量較低,因此副作用較少也較輕微,發生嚴重副作用的機率不到10%,。由於化療藥物會影響體內快速分裂的正常細胞,主要的副作用多發生在腸胃道(食慾下降、嘔吐、腹瀉,通常在治療後2-5天出現)與骨髓(白血球下降,增加感染風險).。醫師會在每次治療前檢查血液(CBC),並開立止吐等預防性藥物,絕大多數的毛孩都能在維持良好生活品質的情況下完成療程.
化療有哪些副作用?
與人類相比,毛孩接受化療的劑量較低,因此副作用較少也較輕微,發生嚴重副作用的機率不到10%,。由於化療藥物會影響體內快速分裂的正常細胞,主要的副作用多發生在腸胃道(食慾下降、嘔吐、腹瀉,通常在治療後2-5天出現)與骨髓(白血球下降,增加感染風險).。醫師會在每次治療前檢查血液(CBC),並開立止吐等預防性藥物,絕大多數的毛孩都能在維持良好生活品質的情況下完成療程.
年紀大了,還適合治療腫瘤嗎?
年紀不是唯一標準。更重要的是毛孩的整體身體狀況、腫瘤類型、治療目的與生活品質。
有些高齡毛孩仍然可以安全接受手術或治療;有些則更適合以舒適照護為主。醫師會協助您一起評估。
腫瘤一定要採樣嗎?為何不直接切除就好?
不同的腫瘤類型有不同的切除方式。術前若能透過採樣得到初步結果並完成「分期」,能幫助我們安排更好的治療計畫(例如切除的範圍要多大),大大提高手術成功率.
手術切除後,為什麼還要送病理檢查?
病理檢查可以確認腫瘤種類、惡性程度、切除邊界是否乾淨,以及是否需要後續治療。
沒有病理報告,往往很難準確評估復發風險與後續追蹤計畫。
如果不想積極治療,還可以做什麼?
可以。腫瘤科也能協助安寧與緩和照護,包括疼痛控制、傷口照護、食慾支持、感染控制與生活品質評估。
不積極治療不代表放棄,而是選擇另一種以舒適與陪伴為核心的照護方式。
給飼主的化療居家安全守則
化療藥物具有毒性,為了保護家人(特別是備孕/懷孕婦女、哺乳期婦女、幼兒與長輩),請務必遵循以下安全規範:
- 居家口服給藥:請務必戴手套於通風處投藥,請勿在廚房操作以免汙染器具。藥錠絕對不可壓碎或剝半,膠囊也不可打開。藥物應放置在小孩無法拿到的地方.
- 排泄物處理(化療後5天內):藥物代謝物會透過糞便與尿液排出。清理排泄物請戴手套,使用可沖馬桶的紙巾擦拭,並可用稀釋漂白水清潔環境。貓咪建議使用凝結貓砂;若衣物被汙染建議直接丟棄.
- 日常互動:一般的日常接觸,如撫摸毛孩、玩耍、處理一般水盆與飯碗,都是絕對安全的,請繼續給予毛孩滿滿的愛與鼓勵