blog-image

Robenacoxib (ONSIOR)藥物說明-楊崇君 獸醫師


簡介

Robenacoxib 是一種選擇性 COX-2 非類固醇消炎止痛藥 (NSAID),主要用於緩解疼痛與炎症,特別適用於術後疼痛控制以及骨關節炎等肌肉骨骼疾病的管理。

適用對象

  • 狗與貓,年齡需滿4個月以上,體重需超過2.5公斤
  • 用於術後疼痛管理的連續使用天數:
    • 狗:最多3天
    • 貓:最多6天 (根據不同國家標準)

服用方法

  • 口服或皮下注射,遵循醫師指示劑量:
    • 狗:1-2 mg/kg 每日一次
    • 貓:1-2.4 mg/kg 每日一次
  • 給藥時間:可空腹服用,但若腸胃敏感,建議隨餐服用以減少嘔吐或腹瀉的風險。
  • 注意事項:若錯過一劑,請勿加倍補充,應按正常時間服藥。

可能副作用

  • 常見副作用
    • 嘔吐、腹瀉、軟便:通常停藥後會自行改善。
    • 解決方法:隨餐服藥可降低腸胃不適的風險。
  • 嚴重副作用 (少見但需注意)
    • 胃潰瘍:症狀包括食慾不振、吐血或便血。
    • 腎功能異常:發生在脫水或腎功能邊緣的動物
    • 肝功能問題:可能出現眼睛或牙齦黃染、持續嘔吐或腹瀉。
  • 若發現上述嚴重副作用,請立即聯絡您的獸醫師。

注意事項與禁忌

  • 避免同時使用其他 NSAIDs 或類固醇藥物,例如 Prednisone,以免增加副作用風險。
  • 腎臟、肝臟或胃腸道疾病患者需慎用,如必要需密切監控。
  • 禁用於懷孕或哺乳動物,因 COX-2 對生殖功能重要,安全性尚未建立。
  • 需定期血液檢查:長期使用者:建議開始治療前及治療兩週後進行血液與腎肝功能檢查。

藥物交互作用

  • 避免與利尿劑、ACE抑制劑、抗真菌藥 (如 Fluconazole) 或其他高蛋白結合藥物同時使用。
  • 若同時使用抗凝血劑或甲氨蝶呤 (Methotrexate),請告知您的獸醫師。

保存方式

  • 口服藥:存放於室溫 (低於25°C),避免光線直射,不可冷藏。
  • 注射液:冷藏於2°C 至 8°C之間,首次使用後應在12週內使用完畢。

長期使用的考量

1. 安全性問題
  • 長期使用 NSAIDs(包括 Robenacoxib)可能增加胃腸道潰瘍、腎臟損傷 和 肝功能異常的風險。
  • COX-2 選擇性抑制劑雖減少了部分副作用,但不代表完全不會發生。
2. 監控需求
  • 進行血液檢查(腎、肝功能指標)和臨床監測:
  • 治療開始前:確認肝腎功能正常。
  • 使用2週後:再次評估肝腎功能。
  • 長期使用者:每2-3個月進行檢查。
3. 替代方案

在慢性疼痛(如骨關節炎)管理中,獸醫師可能會搭配其他療法,以降低長期 NSAID 使用的風險,例如:

  • 輔助療法:軟骨保護劑(如 PSGAGs)、Omega-3 脂肪酸、氨基葡萄糖等。
  • 藥物:Amantadine、Gabapentin 等非 NSAID 類止痛藥。
  • 物理治療:如雷射療法、復健治療。
Robenacoxib (Onsior) 是一種安全且有效的短期止痛藥,據目前的臨床指引,主要適用於短期使用,特別是在術後疼痛管理上,狗和貓的建議使用天數分別為最多3天和6天。然而,實務上,部分獸醫師會在特定情況下(如慢性疼痛管理)依照個案需求進行較長時間的使用,但需進行謹慎評估與嚴格監控。

若您有進一步疑問或特定個案需求,請隨時與您的獸醫師聯繫

PDF 下載